应对心血管疾病全攻略

1.知道心脏病发作的症状

2.了解心脏病发作时表现各不相同

心脏病可以是突发，也可以是缓慢发作。胸痛和其他症状缓解后又可复发。你可能不确定自己是否发作了心脏病。但是，不要犹豫，应尽早诊治！

3.马上行动

4.拨打急救电话

如果怀疑心脏病发作，不要犹豫立刻拨打急救电话！自己不能打电话可以让朋友或家属代为拨打。

等待救护车，不要自己驾车到医院。如果救护车不能及时到达，可以让家属驾车送到最近的医院救治。

寒冷的冬季来了，随着气温的不断下降，心脑血管疾病又进入了高发季节，各大医院的急诊科人满为患。如何应对防范成为一个迫在眉睫的健康问题。

对于广大心脑血管疾病患者，冬季是个尤其要小心注意的季节，为什么呢？

1.气温：寒冷刺激激活交感神经系统，心率增快，外周血管阻力增加，从而升高血压。

2.维生素D：维生素D影响心肌的收缩功能，调节肾素—血管紧张素系统，抑制血管平滑肌细胞增殖和炎症反应。秋冬季维生素D水平下降，增加高血压、糖尿病、血管疾病以及心衰的风险。

3.胆固醇：高胆固醇血症离冠心病只有一步之遥，胆固醇水平也呈季节性变化，冬季胆固醇水平最高，夏季最低。

4.血压：冬季交感神经活性增加，升血压激素水平上升，导致血压升高和易波动，老年人更明显。

5.体力活动：体力活动可以改善血管内皮功能，调节血管舒张功能，降低交感神经的活性，冬季体力活动相对减少。

6.凝血活性：冬季纤维蛋白原和凝血因子VII等促血栓物质活性增强，会导致血管内皮损伤，促进血小板活化，更容易有血栓形成。

7.激素：冬季肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素、醛固酮等水平升高，会导致心脏兴奋性增加，外周循环阻力增加，升高血压，增加心脏负担。

8.空气污染：空气中PM2.5等污染物会增快心率，升高血压，激发血管炎症反应，导致血液高凝状态。PM2.5明显增加心血管死亡和心肌梗死的风险。冬季PM10和PM2.5水平明显升高，北京PM2.5水平在冬季增加接近57%。

9.感染：冬季容易发生呼吸道感染，易诱发急性心肌梗死、猝死等急性冠心病事件。

10.饮食和肥胖：冬季往往容易摄入更多高脂肪饮食，引起肥胖，血压和胆固醇水平也明显升高。

冬季气温明显下降、空气污染、感染性疾病以及身体生理功能变化而导致如下心脑血管疾病高发：（1）高血压；（2）心肌梗死和心绞痛；（3）房颤和室性心律失常等；（5）缺血性脑卒中和脑出血；（6）主动脉夹层；（7）下肢静脉血栓和肺栓塞。其中心肌梗死、肺栓塞、脑卒中及主动脉夹层等危重症所致猝死发生率会大大增加。

那么在冬季心脑血管疾病患者应该注意些什么呢？

1.保持健康生活方式，均衡饮食，戒烟限酒，适度锻炼，避免剧烈运动，避免情绪波动太大；

2.夏天多参加户外运动，为冬季储备充足的维生素D；

3.寒冷天气注意保暖，气温零摄氏度以下和雪天时尽量避免户外活动，外出时要做好保暖防护；

4.空气污染严重的雾霾天尽量减少户外活动，如要外出应戴上防霾口罩；

5.按时休息，避免劳累，多喝水，增强抵抗力，注射流感疫苗，预防呼吸道感染；

6.严格遵医嘱用药；

7.高血压患者同样剂量的降压药，在夏季可以把血压控制不错能够达标，但在冬季就有可能效果不理想。季节交替时，高血压患者要注意做好血压监测，避免血压过高或者过低。出现血压升高或有头晕、头痛和胸闷等不适及时就诊，及时看医生调整药物剂量。

另外，学会及早识别心血管疾病的危险信号非常重要，对于减少心血管意外事件的发生很有意义。

怀疑心脏病发作时，应采取以下急救措施：

1.快速识别心脏病发作的症状；

2.拨打120或999急救电话；

3.阿司匹林应听从专业训练的急救调度员建议，或听从急救人员到达后指导；

4.如病人心率在60~100次/分，血压在90~140/60~90mmHg之间或较前降低不超过30mmHg，24~48小时内未服过伟哥，可以舌下含化一片硝酸甘油；

5.准备好相关病历资料和医保凭证，等待急救车到来。